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市疾控中心介紹,發(fā)現(xiàn)陽性感染者后,由街鎮(zhèn)消殺隊伍及時按照技術規(guī)范針對樓棟公共區(qū)域開展重點消毒。陽性感染者轉(zhuǎn)運后,由專業(yè)隊伍開展終末消殺。終末消毒結束后,環(huán)境基本恢復安全,由物業(yè)服務企業(yè)恢復每日對樓棟的一般性預防性消毒,保持樓棟清潔衛(wèi)生。那么,消毒出發(fā)前有哪些準備?現(xiàn)場消毒如何實施?消毒后怎么清理?
一、消毒原則
1、環(huán)境物品消毒原則上使用中、高水平消毒劑。
2、合理設計作業(yè)流線,成單向流動,不返流,避免二次污染。
3、消毒應能保證消毒效果,消毒作業(yè)應無死角(污染風險場所和軌跡),并保證消毒濃度和消毒作用時間。
4、禁止在有人的情況下使用消毒機器人等蒸發(fā)或噴霧過氧化氫、二氧化氯、次氯酸等化學消毒因子及紫外線燈照射消毒。
5、消毒人員應做好個人防護。
二、出發(fā)前準備
(一)了解基本情況
了解待消毒樓棟基本情況,弄清楚消毒任務,如檢測陽性感染者所在樓棟的樓層、消毒對象有哪些。估計消毒劑用量,檢查消毒器械好壞。
(二)準備消毒物品
1.根據(jù)消毒對象攜帶相應的消毒劑。免洗手消毒劑、二氧化氯消毒劑、消毒濕巾等。
2.根據(jù)消毒對象攜帶相應消毒器械。手動或蓄電池常量噴霧器(用于物表消毒)和蓄電池超低容量噴霧器(用于空氣消毒)等。
3.帶上相應的個人防護用品。帽子、KN95/N95防顆粒物口罩、護目鏡(或防護面屏)、防護服、鞋套、膠鞋、手套。
4.其他用品。醫(yī)療廢棄物袋、密封袋、現(xiàn)場消毒作業(yè)記錄單等。
三、現(xiàn)場消毒實施
1.穿戴防護用品。在靠近陽性感染者所在樓棟的室外,按規(guī)定的順序穿好二級防護(手消毒→戴帽子→戴口罩→戴護目鏡→穿防護服→穿鞋套→戴手套→戴防護面屏)。
2.配制好消毒液(如陽性感染者所在樓棟外無水龍頭,可在其他固定場所配置)。在噴霧器內(nèi)加水,加至所需消毒液數(shù)量的刻度線。在用于物表噴灑消毒的手動或蓄電池常量噴霧器內(nèi),每升水中加入含量為100mg/片的二氧化氯消毒片5片。在用于空氣噴霧消毒蓄電池超低容量噴霧器內(nèi),每升水中加入含量為100mg/片的二氧化氯消毒片2.5片至5片。其他含量消毒片加入數(shù)量按使用說明書,輕輕攪拌至溶解。
3、現(xiàn)場消毒。進入需消毒的樓棟開始進行噴灑或噴霧。一名消毒人員使用超低容量噴霧器從樓棟頂樓開始沿走廊往下進行空氣消毒,另一名消毒人員使用常量噴霧器從陽性感染者所在樓層往下依次對人員經(jīng)常接觸的門把手、樓梯扶手、電梯按鈕、門禁呼叫按鈕、地面等開展消毒。消毒對象不遺漏,不留死角。物表消毒以可見濕潤和消毒液掛珠為宜。
4、消毒順序。消毒人員依次向外向后邊退步、邊消毒,直至對空氣和需消毒的物體表面對象消毒后,退出消毒區(qū)域。
四、消毒后清理
1.消毒結束后,在室外對消毒器械外表面全面噴灑或使用消毒濕巾擦拭消毒。
2.在室外無人處將醫(yī)療廢棄物袋打開,將免洗手消毒劑拿出,按規(guī)定的脫卸順序脫卸個人防護用品(手消毒→脫防護面屏(如選擇)→脫手套→手消毒→解開鞋套→手消毒→脫防護服(連同鞋套一起脫)→手消毒→脫護目鏡(如選擇)→手消毒→脫口罩→手消毒→脫帽子→手消毒)。戴上新的口罩。
3.采用“鵝頸結”打結醫(yī)療廢棄物袋,使用封口帶結扎,并對外表面進行噴灑消毒。
4.必要時填寫消毒工作記錄單。
5.消毒人員攜帶消毒藥械物資、垃圾撤離。
6.在固定地點丟棄垃圾,將剩余消毒液稀釋后倒掉,對消毒器械進行清洗。垃圾按醫(yī)療廢棄物收運處置。